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病毒研究发现 H7N9禽流感病毒感染人早有发生

Release time:2021-10-02 01:50viewed:times
本文摘要:管轶 截至本报记者新闻报道前,全国已发病7事例H7N9禽流感病例,包括上海2事例,安徽1事例,江苏4事例。而官方称之为,H7N9亚型禽流感病毒以往仅有在禽间找到,并未找到过人的病毒感染情况。 被美国《时代》周刊称作禽流感猎手的香港大学管轶教授在2013年4月2日拒绝接受了《21世纪经济报导》记者的采访。 H7亚型病毒感染人的情形有数再次发生 《21世纪》:听见H7N9亚型禽流感病毒在内地病毒感染人的病例,你实在吃惊吗?

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管轶  截至本报记者新闻报道前,全国已发病7事例H7N9禽流感病例,包括上海2事例,安徽1事例,江苏4事例。而官方称之为,H7N9亚型禽流感病毒以往仅有在禽间找到,并未找到过人的病毒感染情况。  被美国《时代》周刊称作禽流感猎手的香港大学管轶教授在2013年4月2日拒绝接受了《21世纪经济报导》记者的采访。

  H7亚型病毒感染人的情形有数再次发生  《21世纪》:听见H7N9亚型禽流感病毒在内地病毒感染人的病例,你实在吃惊吗?  管轶:关于H7亚型禽流感病毒感染人的病例有数再次发生,我不吃惊。H7亚型病毒感染人的情况,在别的地方也再次发生过。  历史上再次发生过H7病毒感染哺乳类的病毒有H7N7、H7N3和H7N2。我忘记,最先的一例H7亚型病毒感染人的情况是在1993年的英国,一个农妇清扫鸡舍,后来她找到眼睛肿起来了,去看医生,就找到是H7亚型病毒感染的。

还有2003年的荷兰,那次是很多人一起去捕杀病毒感染的家禽,很多人做到了防水的手段,但有个兽医的防水手段没有做够,他就得了重症肺炎杀了,另外还有100多人病毒感染了眼睛的结膜炎。  《21世纪》:H7亚型,公众或许较为陌生。

  管轶:对于我们这些做到流感病毒研究的,H7一点都不陌生。  实质上H分为H1到H17共17个亚型,对于禽鸟来讲,这里面只有两种亚型的病毒不会变为低致病性的,一个是H7,一个是H5。我们为什么提及禽流感就不会想起H5呢?因为从1996年以来,H5N1亚型仍然在我们国家不存在。而H7在世界各个地方、各个种群里都有,一般来讲,它不病原,所以,H7这个亚型的病毒,较为少见。

  我们谈的高致病性禽流感病毒有类似的基因结构,有的禽流感病毒虽然对禽类是较低致病性的,但有时对人类也有很高的致病性,这个致病性是一个类似术语,主要是针对鸡类来定性的,而不是针对人类来定性的。  针对这样的所谓低致病性禽流感病毒,现在找到的仅有载于H5和H7这两个亚型,它们就是指水禽传授给陆禽,经过几代的传播以后,从较低致病性病毒演变低致病性病毒,别的亚型现在还没有找到。

  《21世纪》:我看完的一份资料是,近几年来,在人身上再次发生的H5与H9亚型流感病毒,也都在猪身上分离出来到,比如,印尼已从猪身上分离出来到了H5N1流感病毒。  管轶:对,这个我也告诉,在印尼的猪身上分离出H5N1流感病毒,是Yoshihiro Kawaoka教授做到的。  H7亚型在马身上分离出来到过,H7N7病毒在马里面风行了很多年,最先是1956年从马身上分离出来的,H7N7病毒在马里面风行,直到上世纪70年代以后才渐渐消失的。

  达菲对于早期用于效果很好  《21世纪》:来自北京的消息称之为,他们可行性要求用达菲(Tamiflu)化疗H7N9感染者,你指出达菲对于H7N9病毒有敏感性吗?  管轶:对,达菲应当有敏感性。达菲是一种新型的抗流感药物,它是神经氨酸酶(即N)抑制剂,它的原理是:因为病毒最重要的糖蛋白就是血凝素(即H),这是负责管理跟细胞撞击、融合在一起,是病毒感染细胞用的,神经氨酸酶则是把病毒像摘长煮了(的果子)一样,从细胞里游离出来的,如果将神经氨酸酶的活性诱导了以后,病毒有可能可以(在这个细胞里)生长,但它不了出来,会去病毒感染新的细胞,也就容许了流感病毒的再行发展的一种有可能,所以达菲对于(H7N9感染者)早期用于效果很好。

  达菲是可以应付一些情况,但我实在,现在政府推崇,需要把痉挛门诊和各种肺炎的病人都搞清楚,我实在是个好现象。  《21世纪》:一些科学家说道,目前针对H7N9禽流感病毒,还没涉及疫苗,是这样的吗?  管轶:类似于的疫苗如果要做到的话,挺快的。也不要过于担忧。  感染源在哪里?  《21世纪》:目前是不是有可能辨别出来这个H7N9病毒的来源?就是说,H7N9病毒是来源猪还是来源自禽类?  管轶:我在猪里面没有看见有这种病毒。

在水禽里面我是看见过有这种病毒;在岸禽里面,我继续没有看见这个病毒,算作有。CDC现在也谈不确切这个来源,这个是归农口管的。我也告诉他过你,猪圆环病毒意味著不有可能是黄浦江杀猪的原因。

  现在这个病毒你叫它什么名字并不最重要,但病毒有个特性:流感病毒大自然宿主是水禽,很多动物都是它的宿主,人只是其中很多宿主之一。但人的病毒认同是来自动物,这是早于有定论的。  H7亚型病毒感染人的情形有数再次发生,但一般都可以寻找它的感染源在哪里。  我们辩论半天的问题是:首先,为什么谈它是禽流感,因为以前它是在禽鸟中再次发生较为多并长期存在,所以现在第一个问题是,禽里面是不是?如果有,是在哪种禽身上?我们才可以防止认识并预防它,一定要避免禽流感才能防止传播到人。

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第二个问题是,这个认同是动物性病毒,就叫它动物流感吧,不是禽流感就是猪流感,或者狗流感、马流感,总不是人流感,现在仅次于的问题是,在动物中,它究竟藏在哪里?大家不会回答,是哪种动物导致病毒传播?既然把它叫作禽流感,那有可能禽(是传染源)的可能性较为大,那别的动物呢?而如果是猪,是哪里的猪?是不是引发猪的丧生再行愈演愈烈传染到人?如果是猪的话,那将更加可怕,猪是哺乳类,这个病毒在猪体内适应环境后有可能传播给人现在是这两个问题。这两个问题都不是卫生部门需要问的,这要农业部门去问。  《21世纪》:科学家的大量研究指出,猪在禽-猪-人的种间传播链中,当作禽、人、猪流感病毒重组和拷贝的混合器 ,猪既可作为禽流感和人流感的混合器,也可以作为禽流感和人流感地储存宿主。不会会有一种有可能是,H7亚型在水禽和岸禽中已不存在多年,但在猪体内与其他流感病毒基因重排,最后再行传染给人?  管轶:几乎无法回避这种有可能。

所以当时(流感)愈演愈烈的时候去检测,应当需要在猪群中检测得出来;而愈演愈烈完了能无法检测出来,我就不告诉了。杀猪上很有可能是检测不出来的。比如,我们能在死禽身上检测出有禽流感病毒,这主要跟它丧生多长时间有关系,无法一刀切,如果禽类丧生24小时以内而没经常出现高度贪腐情况的时候去做到检测,那是很有可能检测出有这个死禽体内是不是禽流感病毒的。

因为我们香港常常做到杀禽研究。  《21世纪》:猪丧生以后否也跟禽类一样呢,必须在丧生后一段时间内做到检测才能检测出有否有猪流感?  管轶:我跟你谈老实话,我没有检测过猪。但我们在香港做到过很多猪流感的调查,刚刚杀死的猪我们是能检测出来的。  《21世纪》:按照目前的情况H7N9病毒的毒力和人际传播的能力,现在能辨别出来吗?  管轶:这个继续辨别没法。

我也期望老大你的整天,老大大众的忙。我们实验室也是世卫的参比实验室,我们到时候认同也不会参与辩论。

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我实在,从3月8日开始就大量杀猪,往江里抛掷,经常出现这种情况,老百姓大自然不会误解到这次的情形。但是你无法回避有这种可能性。

  忧虑病毒的人际传播能力  《21世纪》:对于H7N9病毒,你现在忧虑的问题是什么?  管轶:我现在忧虑的是,这个病毒如果取得了人际传播的能力,就是蛮大的事件了,那意味著我们就面对着一次死亡率很高的新型流感病毒的愈演愈烈。但现在还没必要证据指出它可以人际传播。

  《21世纪》:按照病毒的变异规律,你指出H7N9病毒大约多久不会变异?  管轶:像H5N1是1997年开始有人病毒感染,现在早已16年了,它仍然在变,显得更容易传人了,但它没立刻人传人,还是要经过下一步的变异。现在的问题是,我们检验出有一个病毒很更容易,但这个病毒在大大演进,但究竟在哪种情况下不会导致人际传播?这是个世界难题。

而且你看前一株病毒是这个条件,而下一株病毒就不一定是这个条件了。所以这是个酋无以的问题。  现在愈演愈烈出来的病例,每一个都是重症,这解释病毒对人的毒性很高。这就是尤其可怕的东西。

忘这个病毒还没取得人传人的能力。  《21世纪》:我们担忧不会会有更加多的人面对生命危险。

  管轶:老百姓是有这种担忧,我也有这种担忧。但政府现在在大力做到这个事情,也要给他们时间。

现在,卫生部能通报出来,这很好,应当希望,却是它面对着一种新的东西。既然能在几个省同时找到,这证明它这个(应急)机制早已启动了。


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